Jeugdgezondheidszorg Hollands Midden fors afgeschaald door personeelstekorten en bezuinigingen
Foto: Ter illustratie (AI)
REGIO – De jeugdgezondheidszorg in Hollands Midden wordt ingrijpend vernieuwd. Door aanhoudende personeelstekorten, hoog ziekteverzuim en forse bezuinigingen is de uitvoering op meerdere plaatsen al teruggeschroefd. In gemeenten als Katwijk, Noordwijk, Noordwijkerhout, Hillegom, Lisse en Teylingen zijn de gevolgen inmiddels duidelijk merkbaar.
Alleen nog wettelijke taken
Waar ouders gewend zijn aan een bezoek aan het consultatiebureau voor weegmomenten, ontwikkelchecks en vaccinaties, blijft in delen van de regio alleen het strikt noodzakelijke overeind. De wettelijke begeleiding in de eerste duizend dagen van een kind en de vaccinaties uit het Rijksvaccinatieprogramma gaan door; overige ondersteuning is stilgevallen.
Sluiting en uitval personeel
In Teylingen sloot het Centrum voor Jeugd en Gezin in Sassenheim begin november onverwacht voor ten minste zes maanden. Reden: ongeveer de helft van het lokale team is afwezig door ziekte, verlof of vertrek. Door de kleine teams binnen de jeugdgezondheidszorg slaat uitval extra hard toe.
Volgens Dennis Christmas, directeur van uitvoeringsorganisatie Hecht, is de financiële druk de kern van het probleem. Gemeenten ontvangen minder geld van het Rijk en bezuinigen daardoor op de jeugdgezondheidszorg. Hecht moest hierdoor zo’n drie miljoen euro besparen, wat leidde tot reorganisaties en het niet verlengen van tijdelijke contracten. Veel medewerkers kozen eieren voor hun geld en vertrokken.
Stijgend ziekteverzuim en volle agenda’s
Door het vertrek en langdurig verlof van medewerkers is de werkdruk verder toegenomen, met opnieuw hoger ziekteverzuim tot gevolg. Medewerkers kunnen bovendien niet bijspringen bij andere locaties, omdat de bezetting overal krap is.
Nieuwe werkwijze: grotere teams en flexibeler inzet
Hecht werkt aan een nieuwe organisatievorm. Kleine locaties worden samengevoegd tot grotere teams die flexibeler inzetbaar zijn. Nu al wordt in Gouda en de Krimpenerwaard succesvol met grotere teams gewerkt. In de toekomst moet personeel eenvoudiger kunnen meedraaien op andere locaties binnen de regio.
Extra taken verdwijnen uit het basispakket
Ondersteunende werkzaamheden, zoals huisbezoeken door gezinsverpleegkundigen en vroegsignalering bij kwetsbare gezinnen, verdwijnen grotendeels. Gemeenten kunnen deze diensten nog wel inkopen als zij bereid zijn extra te betalen.
De Groei- en Ontwikkelingspoli in het Groene Hart Ziekenhuis dreigde te verdwijnen, maar werd op het laatste moment behouden dankzij aanvullende financiering vanuit de regio.
Risico op gemiste signalen
Hecht erkent dat minder contactmomenten kunnen leiden tot gemiste problemen bij kinderen. Volgens Christmas zullen scholen, sportverenigingen en andere partners in de regio een grotere rol moeten spelen in het signaleren. “De gemeenten zijn hierin de regisseur”, benadrukt hij.
Werving in volle gang
Ondanks alle drukte ziet Hecht de situatie vooral als een noodzakelijke overgang naar een nieuw systeem. Er wordt actief geworven en verpleegkundigen worden opgeleid om taken van artsen over te nemen. “Ik zie dit niet als een crisis,” zegt Christmas. “Maar voor de teams voelt dat begrijpelijkerwijs anders.”
